Las Partes de un pieza de alta velocidad odontologia

La pieza de mano de alta velocidad dental ( ” drill “) es un componente esencial de las herramientas de cada dentista . Este dispositivo es un instrumento rotatorio de motor capaz de alcanzar velocidades de 400.000 rpm y superior. Los usos incluyen la eliminación de la caries ( cavidades ) de los dientes y preparar los dientes para los rellenos y otras restauraciones . En el consultorio dental y el laboratorio dental, la pieza de mano de alta velocidad (junto con la pieza de mano de baja velocidad ) es una herramienta primordial para el corte y pulido de bandejas dentales , modelos y aparatos como prótesis dentales.

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Operación
La pieza de mano de alta velocidad se activa presionando un pedal reóstato situado en la planta . Este pedal también controla la velocidad de la pieza de mano dental , similar a la del acelerador en un coche . Mayoría de los modelos en uso hoy en día emplean aire comprimido para accionar las turbinas en el interior . El movimiento de las turbinas crea la acción rotatoria en el extremo de la pieza de mano . Brocas , también conocidos como fresas, discos o piedras , dependiendo de su función, se adjuntan al final de la pieza de mano y llevar a cabo la acción de corte en el diente o de otro material .
Cabeza
La cabeza, o al final de trabajo , de la pieza de mano de alta velocidad es donde se conectan las fresas y otros de corte o accesorios de pulido. Opciones para la cabeza incluyen el tamaño estándar, así como el tamaño pediátrico para bocas pequeñas .
De corte de alta velocidad de la fricción genera calor considerable , que puede dañar el nervio , por lo que la cabeza a menudo cuenta con un sistema incorporado en el aire, agua o – agua pulverizada a presión que actúa como un refrigerante bajo demanda . Muchos modelos de las piezas de mano de alta velocidad también incluyen una fuente de luz de fibra óptica para ayudar al dentista ver la zona a tratar con mayor facilidad.
Chuck
El mandril es la parte de la cabeza que sostiene las fresas dentales y otros archivos adjuntos pieza de mano de alta velocidad. Hay un pequeño agujero en el plato en el que se insertan y se retiran de la pieza de mano de los archivos adjuntos .
Con algunos modelos de las piezas de mano , una herramienta de fresa o una llave se utiliza para insertar o extraer los archivos adjuntos . Otros modelos tienen un botón o palanca incorporada en la parte posterior de la cabeza , lo que elimina la necesidad de una herramienta independiente .
Caña
El vástago o manejan , está situado entre la cabeza y el extremo de conexión de la pieza de mano de alta velocidad . La caña es a menudo contraindicado en ángulo ( en un ángulo con ) la cabeza. Esta contra-ángulo proporciona una mejor accesibilidad y visibilidad durante muchos tipos de procedimientos dentales quirúrgicos .
En una pieza de mano de ángulo recto , la cabeza está en un ángulo de 90 grados con respecto al vástago y no es contra-ángulos dental . La pieza de mano más común de este tipo es el ángulo de profilaxis , se utiliza con una taza de goma en pulir los dientes .
Conexión final
El extremo de conexión de la pieza de mano de alta velocidad está unido a la espiga en un extremo y a las mangueras flexibles y los cables en el otro . Estas mangueras y cordones encierran los cables de la fuente de alimentación. También el transporte de agua a la pieza de mano y contienen las cuerdas de fibra óptica para la fuente de luz .
La gestión adecuada de estas mangueras y los cables se puede evitar que se enrede y aumentar la eficiencia de los procedimientos dentales. El avance y retroceso controles para la pieza de mano a menudo se encuentran en el extremo de conexión también.

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Zahnstein zur Unterstützung der Mundhygiene selber entfernen

Wer geht schon gerne zum Zahnarzt?Aber letztendlich führt kein Weg daran vorbei. Und in den meisten Fällen endet die regelmäßige Prophylaxe ja auch glimpflich. Wenn der Zahnarzt nur nicht bei jeder Behandlung diesen verhängnisvollen Satz aussprechen würde, den Du sicher auch schon öfters gehört hast. Irgendwie scheint er zu den Standardsätzen aller Zahnärzte zu zählen: „Zahnstein muss entfernt werden!“ Das hatten wir doch erst bei meinem letzten Termin vor einem halben Jahr, denkst Du Dir in diesem Augenblick. Innerlich zuckst Du ein wenig zusammen. Wir zeigen Dir hier, wie du die Entstehung von Zahnstein verhinderst. Solltest nicht über die nötige Ausbildung verfügen, dann Empfehlen wir Dir den Zahnstein nicht selbst zu entfernen.

Zahnstein ist ekelig, Du kannst aber selber etwas dagegen tun
Was Dich dann erwartet, ist nicht unbedingt schmerzhaft, aber irgendwie peinlich und eklig. Dabei putzt Du Dir streng nach Vorschrift zweimal am Tag die Zähne, manchmal sogar öfters. Wenn es Deine Zeit erlaubt, benutzt Du sogar Zahnseide zur Reinigung der Zahnzwischenräume. Und dann diese niederschmetternde Entdeckung des Zahnarztes: Du hast Zahnstein! Meist hat es zur Folge, dass Du Deine Zähne eine Weile noch intensiver putzt. Aber kannst Du wirklich durch „normales“ Zähneputzen die erneute Bildung von Zahnstein verhindern?

Plaque – Vorstufe von Zahnstein
Weder Zahnbürste noch Zahnpasta können die Bakterien verscheuchen. Was diese Kokken auf den Zähnen hinterlassen, nennt der Zahnarzt Plaque. Die bevorzugte Nahrungsquelle der Mikroorganismen sind Essensreste aller Art. Umso mehr sie vorfinden, umso besser wachsen die Bakterien, die besonders Zucker mögen. Plaque lässt sich noch relativ leicht entfernen.(zahnsteinentferner)

Wenn herkömmliche Zahnbürsten versagen
Dennoch werden mit der Zahnbürste nicht alle Stellen erreicht, wie es erforderlich wäre. Die Plaque bleibt demnach an einzelnen Zähnen länger haften. Die Mineralien lagern sich allmählich mit dem Speichel ein. Im Speichel kommen Calcium- und andere Phosphate vor, die für die mineralisierte Plaque verantwortlich sind. Auf diese Weise entsteht Zahnstein. Es ist vor allem das Calciumphosphat, das im Zahnstein vorhanden ist. Daher wird der unansehnliche und letztendlich für die Zähne auch gefährliche Zahnstein in der Zahnmedizin auch als verkalkter Zahnbelag oder als Verkalkung der Plaque bezeichnet.(dental bleaching lampe)

NORMAS GENERALES PARA EL USO DE LOS LOCALIZADORES ELECTRÓNICOS

NORMAS GENERALES PARA EL USO DE LOS LOCALIZADORES ELECTRÓNICOS

1. Hay que usarlos a diario, en prácticamente todos los pacientes. El entrenamiento mejora de forma notable la precisión en las determinaciones.

2. Es prudente no utilizarlos en pacientes con marcapasos.

3. En los dientes plurirradiculares, la cámara no debe estar inundada por la solución irrigadora, sólo los conductos. La cámara puede estar húmeda, pero sólo los conductos pueden estar llenos de la solución.

4. El diente debe estar bien aislado. Si existe una comunicación de la localizadores de apices dentales pulpar con la cavidad bucal a través de una caries, tendremos determinaciones erróneas.

5. La lima no debe entrar en contacto con los metales ya que se impide la determinación. Si hay restauraciones de amalgama, es mejor retirarlas ya que, además, puede existir filtración marginal o caer fragmentos de la misma al interior de los conductos. Es preferible terminar de forma correcta el tratamiento de conductos radiculares y restaurar el diente después.

6. Para poder efectuar una determinación electrónica el conducto debe ser permeable. Por tanto, no podremos utilizarlos en los retratamientos hasta que el conducto esté libre de restos de gutapercha y de selladores que permitan alcanzar la constricción al instrumento.

7. La determinación electrónica no excluye la realización de radiografías. Éstas nos informan acerca de la morfología de los conductos. Creemos que el mejor procedimiento clínico es efectuar la determinación radiográfica de la constricción apical; mientras se revela la radiografía, se efectúa la determinación electrónica. El valor de ambas determinaciones permitirá aumentar la fiabilidad en el cálculo de la longitud de trabajo. Ante una discrepancia entre ambas determinaciones, nos inclinamos por aceptar la electrónica por la imposibilidad de percibir de forma visual en una radiografía la posición de la constricción y el orificio apical.

8. Estos dispositivos son útiles para Localizadores de ápices el nivel de una fractura radicular o de una perforación, pues se comportan de igual manera que el tejido periapical.

Evaluación de una pieza de mano eléctrica de alta velocidad

Todos sabemos que una de las cosas más irritantes para los pacientes actuales es el ruido que hacen las turbinas dentales al trabajar. Por ello, desde hace tiempo empecé a escuchar y a leer sobre las piezas de mano eléctricas de alta velocidad. Visité el sitio web de NSK (www.nskamerica.com) y me entusiasmé. En México el distribuidor es la empresa Coa Internacional SA de CV*. Les pedí una demostración. Es tan fácil de instalar, que no hay que desconectar las piezas de mano que uno ya tiene, sino que se añade al sistema mediante una sencilla conexión eléctrica. Inclusive se emplea el mismo pedal con reóstato que ya tenemos.La pieza de mano de odontologia titanio, de color arena mate, puede girar a diferentes velocidades,siempre sin mucho ruido. Tiene un sistema mediante el cual, apretando un botón, se pueden seleccionar con exactitud desde 1600 RPM hasta 200 mil RPM. Tiende uno a pensar que con menos RPMs que los air rotors convencionales perdería fuerza o velocidad de corte, pero sucede exactamente lo contrario: la velocidad de preparación aumenta por la sencilla razón de que el torque (la potencia) es constante y mucho más elevada que con una turbina convencional. En éstas últimas, al tocar la fresa al diente, tiene lugar una notable disminución de la velocidad, por lo que casi nunca —ni “pincelando”— cortamos  efectivamente a 400 o 500 mil RPMs. En la pieza de mano eléctrica, la fresa no se detiene al cortar, por lo que estamos cortando a 200 mil RPMs (o a la velocidad que nosotros seleccionemos) en forma.

Empleando fresas nuevas de buena calidad, no notamos la diferencia entre las texturas del metal o de la dentina y del esmalte al cortar viejas obturaciones o coronas. La velocidad de preparación aumenta notablemente, lo que incrementa nuestra productividad y nuestros ingresos.Basado en mis más de 30 años de experiencia, pienso que estas piezas son una de las más importantes novedades tecnológicas desde la aparición de las pieza de mano de alta velocidad y los materiales fotopolimerizables. Podría ser muy superior en aplicaciones al láser YAG y al aire abrasivo con una inversión infinitamente menor.Devuelve el entusiasmo y la pasión por hacer buenas preparaciones con un aumento de velocidad. Desde luego que adquirí esta pieza eléctrica: ya no podría conformarme con el empleo de las tradicionales turbinas.

Ventajas:
• No hacen más ruido que el del agua al salir por los agujeros de enfriamiento, esta característica las hace extremadamente popular entre los pacientes. Al tocar el diente elevan ligeramente el sonido.
• Como no sale aire, no hay la infame turbulencia que hace que los tejidos blandos tiendan a succionarse hacia la fresa, que los lastima, corta y hace sangrar.Con esta pieza podemos preparar sin sufrir de tejidos sangrantes.
• Tiene mucho más y mejor luz que las piezas de mano convencionales que tengo (Star y Midwest)
• Tiene tres agujeros de enfriamiento muy bien diseñados, por lo que producen menos calentamiento, daño pulpar y sensibilidad postoperatoria
• El contrángulo es ligero, de titanio.AI estar funcionando no vibran ni se sienten en la mano
• La pieza de mano recta odontologia gira sin provocar tensión en la manguera (que es de buena calidad y grosor) y hace que nuestra mano descanse
• Facilita enormemente la toma de impresiones y la estabilidad de la inserción gingival, porque al hacerlo con cuidado, generalmente deja preparaciones sin sangrado y sin irritación de los tejidos.
• Si se trabaja con cuidado en casos bien seleccionados, pueden tomarse impresiones totalmente en seco, por lo que podemos ahorrar en materiales de impresión precisamente por esta razón.
• Hemos recibido un mayor número de recomendaciones por parte de l os pacientes, porque corren la voz entre sus amigos que “no hace ruido”.
• Aguantan mejor las esterilizaciones en autoclave Cuidados:
• Existe una breve curva de aprendizaje y debe hacerse todo con cuidado al principio(dos -tres días, aproximadamente) porque pueden hacerse comunicaciones pulpares o cortes excesivos.
• Deben lubricarse más frecuentemente que las turbinas convencionales; deben lubricarse después del autoclave odontologico.
• Deben hacerse funcionar con fresas de buena a excelente calidad y éstas tienen que cambiarse con mayor frecuencia.

ver más:

http://www.dentaltools.com.mx/blog/2016/08/29/evaluacion-de-una-pieza-de-mano-electrica-de-alta-velocidad/

OPT4 UltraschallScaler Piezo Scaler mit EMS

OPT4 UltraschallScaler Piezo Scaler mit EMS – Typ C mit automatische Wasserversorgung Funktion

Woodpecker® Dental Ultraschall Piezo Scaler UDS-E

Multifunktionsultraschallgerät bestehend aus Steuergerät mit Handstückkabel + Wasserzuleitung + Wasseranschluss, Fußschalter, 5 Scaler Ansätze, 2 Kühlmittelbehälter, Drehmomentschlüssel für Spitzenwechsel und Aufsatzablage.

Alle Anwendungen möglich, von Endodontie, Perio, Scaling, Kavitätenpräparation bis konservierende Maßnahmen.

Handstück zahnarzt und Ansätze sind kompatibel mit EMS
Eine Mikrocomputer kontrollierte Steuerung stellt sicher, dass die Maschine immer auf der besten Frequenz ist und stabil arbeitet.
Hinweise:
Ultraschall-Verfahren:

Alle allgemeinen supra-und subgingivalen Scaling-Anwendungen.
Parodontales Debridement für alle Arten von Parodontalerkrankungen.
Für Patienten mit einer Ultraschallempfindlichkeit Vorgeschichte.
Endodontie Verfahren.
Hauptmerkmale:

Mit automatische Wasserversorgung Funktion, einfache Bedienung.
Die innere Wasserleitung besteht aus widerstandsfähigem Material also können antiseptische klinische Flüssigkeiten wie Wasserstoffperoxid, Chlorhexidin, Natriumhypochlorit usw. perfekt benützt werden um die Perio & Endo Leistung zu verbessern.
Das Handstück ist abnehmbar und kann auf die Temperatur von 135 C und einem Druck von 0,22 MPa autoklaviert werden.
Automatische Frequenz-Tracking sorgt dafür, dass die Maschine immer auf beste Frequenz arbeitet und kontinuierlich funktioniert.
PC-gesteuert – einfache Bedienung und effizienter arbeiten.
Gegenanzeigen:

Zahnsteinentferner ultraschall sollten nicht für die restaurativen Zahnbehandlungen, die die Kondensation von Amalgam einbeziehen verwendet werden.
Für eine optimale Leistung verwenden Sie nur empfohlene Einsätze.
Verpackung:
Multifunktion-Scaler für Parodontologie und Endodontie Scaling.

Esta dicas para escolher seu Dentista

1-Na primeira visita ao dentista, observe com atenção desde a sala de recepção até o interior do consultório.
Fique atenta(o) aos aspectos relacionados à limpeza do ambiente; à esterilização do material; e ao uso de gorro, luvas, máscara e agulhas descartáveis. Muitas doenças podem ser transmitidas no consultório.

2- Ao passar pela primeira consulta, não se acanhe e peça todas as explicações sobre o tratamento que vai ser realizado em sua boca. É nessa hora que você vai sentir se o profissional é competente ou não. Se não se sentir segura(o), procure outro dentista.(contra angulo dental)

3- Verifique se, no decorrer do tratamento, o profissional ensina como cuidar dos dentes para prevenir futuros problemas. Essa qualidade demonstra que ele se preocupa com a saúde bucal de seus pacientes e não está interessado apenas em ganhar dinheiro.

4- Repare na maneira como o dentista trata seus pacientes, funcionários e, também, na atenção que dispensa`as suas dúvidas. Se ele trata a todos com gentileza, é sinal que fará o mesmo com você.

5- O tempo de formado do profissional não é de vital importância, mas também conta pontos. Afinal, um resultado perfeito do tratamento é o que realmente importa.

6- Não procure um dentista priorizando apenas o lado financeiro.Quando o preço for muito alto, peça descontos e, se for muito baixo, desconfie.

7- Para que sua escolha seja definitiva e segura , deve-se consultar diferentes profissionais a fim de se obter diferenciados orçamentos, que podem ser cobrados ou não.

8- Fique atento(a) para não se deixar levar por propagandas enganosas. Afinal, publicidade não significa competência. O que deve ser levado em consideração é o currículo do profissional e os resultados do seu trabalho. Um bom dentista deve estar bem atualizado e freqüentar congressos para se especializar cada vez mais.

9- Observe a quantidade de tempo que o profissional reserva para cada paciente, e se, entre as consultas é feita uma correta limpeza do consultório.

10- Faça uma análise logo na primeira consulta se houve a preocupação do profissional quanto ao seu problema , ou simplesmente, se o profissional se restringiu a fazer o orçamento.

veja mais:http://www.iziodonto.com

Método 2 de 3: Fazendo um branqueamento dentes caseiro

1.Considere usar uma moldeira flexível de silicone para branqueamento. Elas geralmente são feitas pelo dentista. Esse é o único tratamento de clareamento caseiro que tem a aprovação da Associação Brasileira de Odontologia (scaler piezo ultrasonico).
Marque uma consulta com um dentista ou ortodontista para discutir o procedimento.
O dentista vai fazer uma moldeira sob medida para você para que ela se encaixe nos dentes com o aparelho.
Deve-se colocar uma solução com peróxido de carbamida a 10% na moldeira.
Algumas abordagens recomendam que se coloque a moldeira duas vezes ao dia enquanto outras recomendam o uso durante toda a noite por uma ou duas semanas.
O valor médio do tratamento varia entre R$ 400,00 a R$ 700,00. Essa é uma solução muito eficaz e mais acessível do que o clareamento no consultório dentário. Além disso, é realizada no conforto do seu lar.
Basta colocar a moldeira com a solução para branqueamento nos dentes e deixá-la agir.
É ainda mais simples se você usar aparelho móvel. Basta retirá-lo enquanto estiver usando a moldeira com o branqueador.

2.Experimente um gel clareador dental. O produto está disponível nas farmácias. Ele não tem o selo de aprovação da Associação Brasileira de Odontologia.
É preciso aplicar o gel de clareamento nos dentes e deixá-lo endurecer por aproximadamente meia hora.
Para remover o gel, basta escovar os dentes.
Pode ser difícil passá-lo em volta dos bráquetes e do fio metálico caso você use aparelho.
O gel contém uma concentração menor de peróxido de hidrogênio do que o usado em consultórios ou do que a opção preparada pelo dentista.
Ele não possui a mesma eficácia dos tratamentos com moldeiras. O resultado pode variar de pessoa para pessoa.

3.Saiba que os tratamentos de clareamento dentário caseiros podem ter alguns efeitos colaterais menores. Eles vão desde irritação na gengiva até um aumento na sensibilidade dos dentes.
Os agentes branqueadores dos kits de clareamento dentário são produtos químicos que podem irritar a mucosa da boca.
Você pode ter dores ou inchaço na gengiva como efeito colateral do tratamento.
Outro efeito colateral dos métodos de clareamento é o aumento da sensibilidade.
O aumento da sensibilidade pode ser incômodo em pacientes com aparelho, principalmente na época em que ele tem que ser ajustado.
Evite usar tais produtos alguns dias antes e alguns depois do aparelho ter sido ajustado.
Converse com o dentista ou ortodontista para encontrar uma solução caso você tenha dificuldade de lidar com os efeitos colaterais. Ele pode dar nova moldeira ou explicar um modo de manter o produto de branqueamento longe da gengiva.

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¿Obtención de células cerebrales a partir de células madre dentales?

El hallazgo recién anunciado de que las células madre extraídas de dientes pueden desarrollarse y diferenciarse hasta dar lugar a células que presentan apariencias muy similares a las de células cerebrales sugiere que podrían ser utilizadas algún día en el cerebro como terapia para los daños causados por derrames cerebrales.

El descubrimiento lo ha hecho el equipo de la Dra. Kylie Ellis, del Centro de Investigación en Células Madre, adscrito a la Universidad de Adelaida en Australia. En esta línea de investigación, se ha constatado que a partir de esas células madre es posible obtener células muy similares a neuronas y que además forman redes complejas mediante interconexiones entre ellas. Aunque estas células aún no son neuronas perfectas, los investigadores creen que es sólo cuestión de tiempo y de condiciones adecuadas que ello se produzca.

Las opciones de tratamiento disponibles para las numerosas personas que sufren los efectos de derrames cerebrales son limitadas. El principal tratamiento farmacológico disponible debe ser administrado en las primeras horas tras el infarto cerebral, y los pacientes no siempre lo reciben a tiempo. Por otra parte, algunos daños son difíciles o imposibles de reparar solo mediante medicamentos.

Poder utilizar las propias células madre del paciente para una terapia cerebral adaptada a la persona y a su caso particular presenta muchas ventajas, incluyendo la de que no se generan los problemas de rechazo asociados habitualmente con otras terapias que pasan por injertar tejidos extraños en el cuerpo. Otra ventaja es que una terapia basada en células madre tomadas de dientes, específicamente de la pulpa dental (tejido del interior del diente), podría proporcionar una opción de tratamiento factible meses o incluso años después de que haya ocurrido el derrame.

La obtención de células cerebrales a partir de las de pulpa dental se consigue proporcionando un entorno para las células que sea lo más parecido posible al del cerebro normal, de manera que en vez de convertirse en células para los dientes se conviertan en células cerebrales.

Los primeros resultados con esta técnica experimental no han proporcionado células idénticas a las neuronas normales, pero las nuevas células comparten propiedades muy similares a las de éstas. También forman redes complejas y se comunican a través de una actividad eléctrica simple, como podríamos observar entre cualquier conjunto corriente de células de un cerebro en desarrollo.

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O desafio da esterilização das peças de mão na prática odontológica

O tema biossegurança é fundamental nos dias atuais, mas essa preocupação existe desde a antiguidade.
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Receba nossa newsletter Agosto 2015 Edição do Mês Atualizado em 22/11/2011 11h44
Por Vanessa Navarro
O tema biossegurança é fundamental nos dias atuais, mas essa preocupação existe desde a antiguidade.

As formas de disseminação e controle das doenças sempre foram um desafio para as ciências e medicina. Os micro-organismos causadores das infecções existem e proliferam no meio ambiente muito antes do surgimento do ser humano. No exercício da profissão odontológica, uma série de micro-organismos infecciosos pode ser transmitida para pacientes e profissionais.

Nos procedimentos clínicos em Odontologia, o uso dos instrumentos rotatórios e ultrassônicos favorece a ocorrência de respingos e formação de aerossol.

De todos os artigos utilizados na prática odontológica, talvez aquele que apresenta a maior dificuldade para ser reprocessado adequadamente seja a caneta de alta rotação, pois não pode ser desmontada para limpeza e esterilização.

Dois fatores favorecem a adesão de micro-organismos nas partes internas da caneta. Por ter um design complexo e alta velocidade de rotação, sangue, saliva e debris de tecido dentário e restaurações podem entrar no seu mecanismo. Estando contaminados por micro-organismos, esses podem ficar retidos e serem transferidos para os pacientes subsequentes. O outro fator relevante é a possibilidade de retração de fluidos contaminados quando a rotação é cessada.

Com a evolução tecnológica dos equipamentos odontológicos, paradoxalmente, houve um aumento do risco de contaminação cruzada. A introdução de canetas com motor mecânico na década de 1920 em substituição às acionadas por pedal aumentou a geração de aerossóis e consequentemente, em 1931, foi verificada que a incidência de infecções transmitidas por vias aéreas superiores era maior na prática odontológica. As canetas com motor de alta rotação, introduzidas na década de 1950, aumentaram ainda mais a aerossolização.

Havia a recomendação de desinfecção das peças de mão, devido a não resistência das mesmas ao processo de esterilização pelo calor, no entanto, esse procedimento não garantia a segurança do artigo para utilização no paciente, pois só havia a esterilização na parte externa das mesmas.

A literatura, de uma forma geral, sempre que aborda aspectos do reprocessamento de materiais utilizados na cavidade bucal, acaba preconizando o máximo rigor, ou seja, a esterilização. Isso se justifica pela particularidade da prática odontológica onde é difícil garantir que um artigo semicrítico ou até não crítico não venha se transformar em crítico durante o procedimento.

Desde 1993, o CDC (Center of Disease Control) publicou recomendações para o controle de infecção em Odontologia, entre elas, a autoclavação das peças de mão e a incorporação de válvulas antirrefluxo para prevenir a aspiração de material orgânico.

Também recomendou o acionamento do sistema para liberação de água após o uso para lavagem das tubulações internas do equipamento.

Estudos sobre canetas de alta rotação têm confirmado o potencial de retração de fluidos bucais para os seus compartimentos internos. Esses fluidos podem ser expelidos na cavidade bucal durante o uso subsequente da caneta de alta rotação. Diante disto é essencial que todo o conjunto seja adequadamente limpo e esterilizado antes de ser reutilizado.

A contaminação das tubulações de água pode se dar pela aspiração de fluidos bucais, resultantes de uma pressão negativa de alguns sistemas do equipamento odontológico, no momento da desaceleração dos motores.

Os micro-organismos podem se multiplicar e ser isolados, tanto livres (planctônicos), na luz das tubulações ou formando biofilmes aderidos às paredes internas. Têm sido frequentemente isoladas bactérias do gênero Pseudomonas, Legionella, Mycobacterium, dentre outras.

Bactérias oportunistas, como Legionella pneumophilla (responsável por um subtipo de pneumonia) e Pseudomonas aeruginosa podem estar presentes na água utilizada no tratamento intraoral, podendo gerar contaminação cruzada, principalmente em imunodeficientes.

Fatores, como número de colônias de micro-organismos e tempo de contato com o agente esterilizante influenciam na eficácia no processo de esterilização.

Quanto maior a quantidade de micro-organismos presentes na superfície a ser esterilizada, maior o tempo necessário para eliminação dos mesmos. Por esse motivo, é imprescindível que o material que será submetido ao processo de esterilização esteja livre de sujidades, ou seja, devidamente limpo.

O biofilme, comprovadamente, dificulta a penetração do agente esterilizante. A limpeza adequada das tubulações internas das peças de mão representa um desafio para o processamento.

A forma esporulada dos micro-organismos dificulta a penetração dos agentes antimicrobianos e a utilização de métodos de desinfecção e esterilização não adequados podem originar cepas resistentes.

No Brasil, a esterilização de canetas de alta rotação segue as recomendações de seus fabricantes, que por sua vez são normatizados pela NBR ISSO 7785-1 Associação Brasileira de Normas Técnicas (1999), de peças de mão odontológicas. A NBR ISSO 13402:1997 normatiza os instrumentos cirúrgicos e odontológicos determinando a resistência à esterilização em autoclave e à exposição térmica. O item 5, da norma “requisitos concernentes aos materiais de fabricação das peças de mão”, determina que todos os materiais usados na sua construção sejam adequados ao uso destinado e devem ser resistentes às operações de limpeza, desinfecção e esterilização, como indicado pelo fabricante.

A descontaminação não significa que o material está seguro para utilização no paciente, uma vez que estes procedimentos compreendem desde a simples limpeza até processos de desinfecção e esterilização.

O reprocessamento seguro da caneta de alta rotação odontológica se apresenta como um dos grandes desafios para o controle de infecção na prática odontológica. Muitos obstáculos ainda devem ser superados, entre eles a resistência dos profissionais a adotarem essa prática.

Outro problema comumente relatado é que a esterilização pode danificar as canetas, encurtando sua vida útil. Fabricantes afirmam que se o preparo adequado e a lubrificação forem seguidos, as canetas suportarão em média 1.300 a 1.500 ciclos de esterilização, antes da necessidade de reparo. Isso equaciona seis a oito meses de uso, se uma caneta for esterilizada oito vezes ao dia.

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AVALIAÇÃO DAS CONDIÇÕES DE USO DOS FOTOPOLIMERIZADORES

A utilização das resinas compostas surgiu, na odontologia, como resposta aos anseios de se obter um material que, atendendo às diversas exigências impostas pelo meio bucal em termos de características físicas e químicas, ainda proporcionasse restauração de forma,função e estética dos elementos dentários1.Desenvolvidas por Rafael Bowen 2,foram introduzidas no mercado há aproximadamente 30 anos, e desde então, vêm sofrendo gradualmente modificações, permitindo sua utilização numa variedade de procedimentos clínicos.
.
Um dos passos importantes para a melhora na
aplicação destes materiais foi o aprimoramento no método utilizado para à polimerização: a fotopolimerização.Atualmente, os compósitos, apesar de possuírem inúmeras variáveis e diferentes composições, apresentam-se com.(alta rotação odontológica)

apenas dois mecanismos básicos de polimerização: os sistemas quimicamente ativados (pasta/pasta) e os sistemas fotoativados em que a presença de uma unidade emissora de luz visível é essencial3.
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Os sistemas ativados por luz visível
inicialmente (fotopolimerizador odontologia -década de 70) emitiam luz ultravioleta num comprimento de onda de cerca de 365nm4 No entanto, foram relatados alguns problemas no que diz respeito àscaracterísticas físicas das resinas compostas e problemas de saúde para os operadores relacionados com alterações oculares e dérmicos5 .Para superar estes problemas, foi desenvolvido aparelhos para fotopolimerização que emitissem luz e posteriormente, na década de 80 aparelhos que passaram a emitir luz visível ou halógena6,7,8. Desde então, o sistema de polimerização.